Медосмотр

Содержание

Медосмотры для работников школы

С 27 марта мы принимаем заявки на выполнение анализов на новую коронавирусную инфекцию COVID-19, для групп сотрудников от 20 человек. Звоните: +7 (495) 120-81-30

Закон Российской Федерации предписывает работникам образовательных учреждений проходить следующие виды медицинских осмотров и освидетельствований:

  • Предварительный медосмотр — во время трудоустройства.
  • Текущие медицинские осмотры — раз в год.
  • Освидетельствования у психиатра — во время трудоустройства и далее раз в пять лет.

Предварительные медицинские осмотры для школы

Предварительный медицинский осмотр нужен для того, чтобы устроиться на работу. Работодатель обязательно потребует заключение врачебной комиссии и паспорт здоровья.

Чтобы пройти предварительный медосмотр, нужно обратиться в медицинское учреждение, у которого есть соответствующая лицензия, и предоставить направление от работодателя — из этого документа медицинские работники узнают, на какой должности и в каких условиях будет работать педагог или воспитатель, какие у него будут профессиональные вредности. От этого зависит список врачей и анализов, которые будут входить в профосмотр для учителя.

Если прийти в клинику без направления, то врачи, скорее всего, проведут общий медицинский осмотр, без учета специфики будущей работы педагога. Заключение после такого медосмотра может оказаться неподходящим, и работодатель либо откажет в трудоустройстве, либо, что менее вероятно, все же примет такого работника, но возьмет на себя риски быть оштрафованным.

По итогам медицинского осмотра выдается заключение врачебной комиссии и паспорт здоровья для учителей. Эти документы должны храниться у работодателя. Зачастую они минуют руки работника и поступают из медицинского учреждения сразу к работодателю. При увольнении педагог получает паспорт здоровья на руки.

Кроме того, каждый работник образовательной сферы, в соответствии со статьей 34 ФЗ от 30.03.1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», должен завести медицинскую книжку. Ее отсутствие станет поводом для отказа в трудоустройстве. Результаты профосмотра одновременно заносятся в медкнижку и паспорт здоровья.

Текущие профилактические медицинские осмотры для школы

Педагоги должны проходить текущие медосмотры ежегодно. Это регламентировано п. 9 ч. 1 ст. 48 ФЗ от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации». Это касается не только детских садов и школ, но и любых секций, кружков, учреждений, которые занимаются организацией отдыха и досуга для детей.

Медосмотр для сотрудников школы включает:

  • Осмотры врачей: стоматолога, дерматовенеролога, ЛОР-врача, инфекциониста.
  • Лабораторные и инструментальные исследования: анализ крови на сифилис, исследование на гельминтозы, мазок на гонорею, рентгенографию грудной клетки.
  • Исследования которые помогают выявить дополнительные противопоказания: сальмонеллез, брюшной тиф и паратифы, лепру, дизентерию, заразные кожные заболевания, туберкулез и др.

Все данные заносятся в медицинскую книжку работника. Работодатель должен заключить договор с медицинским центром, который имеет лицензию на проведение медосмотров, и предоставлять туда списки сотрудников, которые подлежат профилактическим осмотрам. Список должен составляться по форме установленного образца, который можно получить в Роспотребнадзоре.

Кто оплачивает профосмотры для учителей?

Обязанность оплачивать медосмотры для работников, в соответствии со статьей 213 ТК России, лежит на работодателе. Обычно взаиморасчеты происходят по одной из двух схем:

  • Работодатель самостоятельно оплачивает профосмотры со своего расчетного счета.
  • Оплату вносит работник из своих средств, а затем предоставляет работодателю чеки из медицинской организации и получает компенсацию.

Некоторые компании, вопреки действующему законодательству, перекладывают расходы на плечи работников. Здесь все зависит от добросовестности работодателя.

Психиатрическое освидетельствование учителей

Согласно Постановлению Правительства РФ от 28.04.1993 № 377, педагоги подпадают под категорию специалистов, которым нужно проходить обязательное психиатрическое освидетельствование. Оно проходит при приеме на работу и в дальнейшем раз в пять лет. Это связано с тем, что, во-первых, педагоги работают с детьми, а во-вторых — их профессия предполагает существенное психическое напряжение.

Работодатель должен издать соответствующий приказ и составить список работников, которые подлежат психиатрическому освидетельствованию. Работник может отказаться от процедуры, но в таком случае появляется повод для его отстранения от выполняемых обязанностей и увольнения.

Чтобы пройти освидетельствование, работнику нужно приехать в ПрофМедЛаб в и предоставить паспорт, а также направление от работодателя.

Кто несет ответственность?

В соответствии с законом, работодатель не имеет права допускать к работе людей, которые не прошли медосмотр. В противном случае предусмотрены серьезные штрафы:

  • Для должностных лиц и ИП — 15 000–20 000 рублей.
  • Для ООО и других юридических лиц — 110 000–130 000 рублей.

Для сравнения: оценка условий труда (для составления списков работников, подлежащих медосмотрам) и текущий медосмотр стоят от 550 рублей на сотрудника.

Если же работник не прошел вовремя медосмотр, получил серьезную травму, и контролирующие органы усмотрели связь между этими двумя событиями, работодателю уже грозит уголовная ответственность.

Оставьте заявку на расчёт стоимости медицинского осмотра, и мы свяжемся с вами

Своевременные медицинские осмотры — это экономия денег, времени и нервных клеток для работодателя, лучший способ профилактики административной и уголовной ответственности. В клинике ПрофМедЛаб медосмотры можно организовать быстро и удобно. Свяжитесь с нами, чтобы узнать подробности:

  • Частным лицам — телефон регистратуры: +7 (495) 308-39-92.
  • Юридическим лицам — телефон коммерческого отдела: +7 (495) 120-81-30

Обязателен ли медосмотр для офисных сотрудников в 2019 году?

Обязательный медосмотр для офисных работников: НПА

Периодичность медосмотров для офисных работников

Есть ли штрафы за непроведение медосмотров для офисных работников в 2019 году?

Можно ли избежать штрафов, если офисными работникам не пройден нужный медосмотр?

Произойдет ли отмена медосмотра для офисных работников в 2019 году?

Обязательный медосмотр для офисных работников: НПА

По нормам ст. 213 ТК РФ и п. 13.1 СанПиН 2.2.2/2.4.1340-03 все работники, которые трудятся в условиях, включающих вредные для человеческого здоровья факторы, должны обязательно проходить регулярные медосмотры. Работодатель обязан направлять таких сотрудников на профилактические осмотры у врачей и не допускать к работе тех, кто медосмотр не прошел. Все расходы на данные мероприятия ложатся на работодателя.

Перечень вредных факторов тоже известен — он утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.11 № 302н (далее — приказ № 302н). В данный перечень входит и такое явление, как «электромагнитное поле широкополосного спектра частот от ПЭВМ». Проще говоря, излучение от офисной оргтехники, прежде всего от компьютеров.

При этом в цепочке ТК РФ — СанПиН — приказ Минздравсоцразвития отсутствует прямая связь между необходимостью медосмотров и результатами СОУТ. То есть даже если по итогам СОУТ рабочее место офисного работника признано, например, не содержащим факторы, опасные для здоровья, но на нем стоит компьютер, за которым работник проводит более половины рабочего времени, проводить периодические медосмотры такого работника всё равно надо.

Периодичность медосмотров для офисных работников

Работников из офиса нужно направлять на медосмотры не реже 1 раза в 2 года. Если же коллектив очень молодой и есть лица младше 21 года, то их надлежит обследовать ежегодно.

Минимальный набор специалистов, которых должен проходить офисный сотрудник, — это терапевт, окулист и невролог.

Важно! Медучреждение, куда направляются сотрудники, должно иметь лицензию на проведение медосмотров.

Если в ближайшей подходящей медорганизации нет лицензии или какого-то из нужных врачей, работодатель вправе отправить сотрудников в командировку для прохождения медосмотра. Туда, где есть всё необходимое.

Если кто-то из работников не попал в срок на медосмотр, его нельзя допускать к работе, пока он все-таки не пройдет обязательное обследование.

Читайте также, как оформить отстранение от работы.

Посмотрите образец приказа о прохождении медосмотра.

Есть ли штрафы за непроведение медосмотров для офисных работников в 2019 году?

Работодателя, допустившего к работе сотрудника, который не прошел обязательный медицинский осмотр, могут привлечь к административной ответственности по ст. 5.27.1 КоАП РФ:

  • ИП с работниками оштрафуют на сумму от 15 000 до 25 000 руб.;
  • работодателя-юрлицо — от 110 000 до 130 000 руб.;
  • должностных лиц работодателя, ответственных за допуск к работе, — от 15 000 до 25 000 руб.

За повторное аналогичное правонарушение административное наказание ужесточается (ч. 5 ст. 5.27.1 КоАП РФ):

  • ИП заплатит от 30 000 до 40 000 руб., также ему грозит приостановка деятельности на срок до 90 суток;
  • штраф для работодателя-юрлица составит до 200 000 руб., и его работа также может быть приостановлена на срок до 90 суток;
  • должностным лицам работодателя придется раскошелиться на 30 000–40 000 руб. или получить дисквалификацию на период от 1 года до 3 лет.

Важно! Работодатель может обратиться в суд для отмены штрафа. В этом случае обязанность доказывать в суде наличие реального вреда здоровью работника ложится на тех, кто проверял работодателя и налагал штрафы (то есть на Трудинспекцию).

Можно ли избежать штрафов, если офисными работниками не пройден нужный медосмотр?

На этот вопрос постарались ответить сами чиновники Роструда. Вот их основные рекомендации:

  1. Доработать локальные акты, связанные с организацией деятельности сотрудников:
  • Прописать в должностных инструкциях ограниченную продолжительность пребывания за компьютером, предусмотреть обязательные технические перерывы для работников. Общее время контакта с компьютером при 8-часовом рабочем дне не должно по инструкции превышать 3,5 часа.
  • Переписать перечень обязанностей сотрудника в должностной инструкции так, чтобы половина обозначенных в ней обязанностей не была связана с нахождением за компьютером.

По мнению Роструда, в таком случае вероятность штрафов будет минимальной.

  1. Иметь заключение по СОУТ, в котором будет указано, что электромагнитное излучение на рабочем месте в пределах нормы. Есть судебные прецеденты, когда наличие такого заключения помогло отменить наложенный ГИТ штраф через суд.

Произойдет ли отмена медосмотра для офисных работников в 2019 году?

Да, такие планы есть. Минтруд в начале 2019 года начал разрабатывать законопроект, отменяющий некоторые пункты приказа № 302н. В частности, из него планируется убрать такие факторы, как «электромагнитного поля от ПЭВМ».

Такое нововведение снимет с работодателя обязанность проводить обязательные медосмотры для офисных сотрудников в любом случае. Необходимость это делать будет появляться только тогда, когда негативное воздействие на рабочем месте выявлено при СОУТ.

Изначально Минтруд анонсировал ввод законопроекта в действие уже в августе-2019. Однако август наступил, а закона все еще нет.

Мы проследили судьбу проекта на сайте законопроектов РФ и можем обрадовать работодателей. Проект «живой», прошел все предварительные этапы: обсуждение, доработку, оценку регулирующего влияния — и в ближайшее время должен быть направлен в Минюст.

Можно прогнозировать, что ожидаемые изменения, освобождающие от обязанности проводить регулярные медосмотры офисных работников, все-таки появятся в 2019 году. Хотя, исходя из практики ввода в действие законопроектов в России, скорее всего, поправки в приказ № 302н вступят в силу с 2020 года.

Более полную информацию по теме вы можете найти в КонсультантПлюс.
Полный и бесплатный доступ к системе на 2 дня.

О финансовом обеспечении предупредительных мер

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО

от 2 июля 2015 года N 02-09-11/16-10779

О финансовом обеспечении предупредительных мер

В связи с возникающими вопросами по финансовому обеспечению предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами (далее — предупредительные меры), Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд) сообщает.
В соответствии с пунктом 2 Правил финансового обеспечения предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников и санаторно-курортного лечения работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, утвержденных приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 10.12.2012 N 580н (далее — Правила), финансовое обеспечение предупредительных мер осуществляется за счет сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (далее — страховые взносы), подлежащих перечислению в установленном порядке страхователем в Фонд в текущем финансовом году.
Таким образом, сумма, разрешенная страхователю на финансовое обеспечение предупредительных мер в текущем финансовом году, не должна превышать сумму страховых взносов, подлежащих перечислению в установленном порядке страхователем в Фонд за год в целом, а именно начисленные страховые взносы за текущий финансовый год за вычетом расходов, произведенных в текущем финансовом году на выплату пособий по временной нетрудоспособности в связи с несчастными случаями на производстве или профессиональными заболеваниями и на оплату отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством Российской Федерации). При этом, обращаем внимание, в сумму, подлежащую перечислению, не включаются суммы, перечисленные страхователю в соответствии с его обращением в случаях, когда у него недостаточно средств на выплату застрахованным обеспечения по страхованию, в том числе если расходы на указанную выплату превышают сумму начисленных страховых взносов.
В связи с изложенным региональным отделениям Фонда, как на этапе принятия решения о финансовом обеспечении предупредительных мер, так и на момент подтверждения страхователем расходов на финансовое обеспечение предупредительных мер, необходимо контролировать сумму не только начисленных страховых взносов и произведенных расходов страхователя на обеспечение по указанному виду страхования в текущем финансовом году, но и на произошедшие страховые случаи, по которым должна быть произведена оплата.

Одновременно обращаем внимание, что если страхователь отчитывается об использовании средств Фонда на финансовое обеспечение предупредительных мер поквартально по мере использования им средств Фонда, то необходимо особо обращать внимание на наличие у него страхового случая, произошедшего в отчетный период и расходов на обеспечение по указанному виду страхования.
В целях освоения выделенных средств и удовлетворения заявлений страхователей, обратившихся за финансовым обеспечением предупредительных мер, региональным отделениям Фонда необходимо своевременно уведомлять Фонд по данному вопросу для их последующего перераспределения.
В связи с тем, что в подсистему «Профилактика» ЕИИС «Соцстрах» вносятся изменения в целях учета результатов проведения специальной оценки условий труда и проведенных периодических медицинских осмотров (обследований) работников, страхователю, при подтверждении расходов, следует представлять, в том числе, сводную ведомость результатов проведения специальной оценки условий труда, а также сведения, содержащиеся в заключительном акте врачебной комиссии по итогам проведения обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников согласно рекомендуемой форме (приложение 1), в том числе в электронном виде в формате «Excel», с последующим занесением их в базу данных подсистемы «Профилактика» ЕИИС «Соцстрах».
Кроме того, региональным отделениям Фонда на момент подтверждения страхователем расходов на финансовое обеспечение предупредительных мер, а именно средств индивидуальной защиты (далее — СИЗ), следует провести проверку на предмет качества приобретенных за счет средств Фонда СИЗ и их выдачи работникам предприятия.
При проверке на предмет качества приобретенных СИЗ необходимо обращать внимание на соответствие приобретенных СИЗ и продукции, указанной в сертификате соответствия (декларации о соответствии), а также на сведения о приобретенных СИЗ, обеспечивающие их идентификацию (тип, марка, модель, артикул и другое).
Кроме того, необходимо обращать внимание на полноту и правильность заполнения сертификата соответствия (декларации о соответствии) согласно Правилам оформления сертификата соответствия (декларации о соответствии) требованиям технического регламента Таможенного союза, утвержденным Решением Коллегии Евразийской экономической комиссии от 25.12.2012 N 293.
Вместе с тем на этапе согласования плана финансового обеспечения предупредительных мер или на момент подтверждения страхователем расходов в части приобретения СИЗ необходимо осуществлять проверку на предмет подлинности предоставленных копий сертификатов соответствия требованиям технического регламента Таможенного союза (http://188.254.71.82/rss_ts_pub/), а также деклараций о соответствии требованиям технического регламента Таможенного союза (http://188.254.71.82/rds_ts_pub/).

Одновременно сообщаем, что в соответствии с пунктом 12 Правил страхователь ведет в установленном порядке учет средств, направленных на финансовое обеспечение предупредительных мер в счет уплаты страховых взносов, и представляет в территориальный орган Фонда отчет об их использовании.
В целях единообразной формы отчета Фонд считает целесообразным довести до сведения страхователей рекомендуемую форму отчета по использованию сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на финансовое обеспечение в 2015 году предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников (приложение 2).
Информацию о результатах рассмотрения региональными отделениями Фонда заявлений страхователей и принятых решениях о направлении средств на финансовое обеспечение в 2015 году предупредительных мер (приложение 3* формируется подсистемой «Профилактика» ЕИИС «Соцстрах») следует предоставить в Департамент страхования профессиональных рисков в электронном виде и на бумажном носителе по адресу: m.a.vasilieva@fss.ru в срок до 1 октября 2015 года.
________________
* Приложение не приводится. — Примечание изготовителя базы данных.
Сводный отчет по итогам работы по финансовому обеспечению предупредительных мер (приложение 4*), сформированный с помощью подсистемы «Профилактика» ЕИИС «Соцстрах», следует представить в срок до 1 февраля 2016 года в электронном виде (формат «ргр») по адресу m.a.vasilieva@fss.ru и на бумажном носителе (содержащем сводные отчетные данные по региональному отделению Фонда).
________________
* Приложение не приводится. — Примечание изготовителя базы данных.
Кроме того, региональным отделениям Фонда необходимо предоставить информацию по страхователям с численностью работающих до 100 человек, обратившимся за финансовым обеспечением предупредительных мер в 2015 году, объем которого рассчитывался исходя из отчетных данных за три последовательных календарных года, предшествующих текущему финансовому году, в срок до 1 октября 2015 года и сводный отчет по итогам работы по финансовому обеспечению предупредительных мер страхователей, указанной категории, в формате «Excel» в срок до 1 февраля 2016 года в электронном виде по адресу: m.a.vasilieva@fss.ru и на бумажном носителе согласно приложениям* 5 и 6 соответственно.
________________
* Приложения не приводятся. — Примечание изготовителя базы данных.

Заместитель председателя
ФСС РФ
С.И.Алещенко

Приложение 1. Реестр застрахованных, прошедших обязательные периодические медицинские осмотры

Приложение 1
к письму ФСС РФ
от 2 июля 2015 года N 02-09-11/16-10779

(наименование страхователя, адрес, регистрационный номер, код ОКВЭД)

Дата состав-
ления акта

Фамилия, имя, отчество

Пол

Год рожде-
ния

Стаж работы во вредных условиях (лет)

Вид работ

Вредный производс-
твенный фактор

Нужда-
емость в проведении дополни-
тельного обследо-
вания

Нужда-
емость в обсле-
довании в центре проф-
патологии

Нужда-
емость в амбула-
торном обсле-
довании и лечении

Нужда-
емость в стаци-
онарном обсле-
довании и лечении

Нужда-
емость в санаторно-
курортном лечении

Профиль санатория

Нужда-
емость в диспан-
серном наблю-
дении

Предва-
рительный диагноз профза-
болевания

Впервые установ-
ленные хронические сома-
тические заболевания (МКБ-10)

Впервые установ-
ленные профес-
сиональные заболевания (МКБ-10)

Приложение 2
к письму ФСС РФ
от 2 июля 2015 года N 02-09-11/16-10779

Форма отчета составляется страхователем нарастающим итогом
с начала года и представляется в исполнительные органы
Фонда социального страхования Российской Федерации
по месту регистрации одновременно с формой расчета
по начисленным и уплаченным страховым взносам
на обязательное социальное страхование
на случай временной нетрудоспособности
и в связи с материнством и по обязательному
социальному страхованию от несчастных
случаев на производстве и профессиональных
заболеваний, а также по расходам
на выплату страхового обеспечения (форма-4 ФСС)
Заполняется в рублях и копейках

Отчет
об использовании сумм страховых взносов на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на финансовое обеспечение предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников

за

20__ год

(отчетный период)

(наименование страхователя, адрес, регистрационный номер, код ОКВЭД)

Таблица 1

Проведение специальной оценки условий труда

Реализация мероприятий по приведению уровней воздействия, вредных и (или) опасных производст-
венных факторов на рабочих местах в соответствие с государст-
венными нормативными требованиями охраны труда

Обучение по охране труда

Приобретение работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, а также смывающих и (или) обезвреживающих средств

Санаторно-
курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производст-
венными факторами

План

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

Проведение обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производст-
венными факторами

Обеспечение работников лечебно-
профилак-
тическим питанием

Приобретение страхова-
телями, работники которых проходят обязательные предсменные и (или) предрейсовые медицинские осмотры, приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя (алкотестеры или алкометры)

Приобре-
тение страхо-
вателями, осущест-
вляющими пассажирские и грузовые перевозки, приборов контроля за режимом труда и отдыха водителей (тахографов)

Приобретение страхо-
вателями аптечек для оказания первой помощи

Итого расходов

План

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

План

Факт

Таблица 2

Общее число застра-
хованных (чел.)

Проведение специальной оценки условий труда

Реализация мероприятий по приведению уровней воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на рабочих местах в соответствие с государственными нормативными требованиями охраны труда

Обучение по охране труда

Приобретение работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, а также на работах, выполняемых в особых температурных условиях или связанных с загрязнением, специальной одежды, специальной обуви и других средств индивидуальной защиты, а также смывающих и (или) обезвреживающих средств

Общее коли-
чество рабочих

Коли-
чество рабочих мест, на

Общее коли-
чество рабочих

Количество рабочих мест, на которых проведены

Число застрахо-
ванных, прошедших

Общее количество приобре-
тенных

Число застрахованных, обеспеченных средствами индивидуальной защиты за счет страховых взносов (чел.)

мест

которых проведена

мест

мероприятия по приведению

обучение по охране

средств индиви-

Всего

в том числе получивших:

специ-
альная оценка условий труда за счет страховых взносов (раб. мест)

уровней воздействия вредных и (или) опасных производст-
венных факторов на рабочих местах в соответствие с государст-
венными нормативными требованиями охраны труда (раб. мест)

труда за счет страховых взносов (чел.)

дуальной защиты за счет страховых взносов

проф-
заболе-
вание

производст-
венную травму

Санаторно-
курортное лечение работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами

Проведение обязательных периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами

Обеспе-
чение работников лечебно-
профи-
лактическим питанием

Приобретение страхо-
вателями, работники которых проходят обязательные предсменные и (или) предрейсовые медицинские осмотры, приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя (алкотестеры или алкометры)

Приобретение страхо-
вателями, осущест-
вляющими пассажирские и грузовые перевозки, приборов контроля за режимом труда и отдыха водителей (тахографов)

Приобретение страхо-
вателями аптечек для оказания первой помощи

Число застрахованных, прошедших санаторно-курортное лечение за счет страховых взносов (чел.)

Всего число застра-
хованных, подлежащих периоди-
ческим меди-
цинским

Число застрахо-
ванных, прошедших периоди-
ческие медицинские

Число застрахо-
ванных, обеспе-
ченных лечебно-
профи-

Количество приборов для определения наличия и уровня содержания алкоголя

Количество транспортных средств, которые оснащены тахографами за счет

Количество приобре-
тенных и (или) укомплек-
тованных аптечек для оказания

Всего

В том числе: получив-
ших проф-
заболе-
вание

осмотрам (обсле-
дованиям) (чел.)

осмотры (обследо-
вания) за счет страховых взносов (чел.)

лактическим питанием за счет страховых взносов (чел.)

(алкотестеры или алкометры) за счет страховых взносов

страховых взносов

первой помощи за счет страховых взносов

Главный бухгалтер

Руководитель

(подпись)

(Ф.И.О.)

(подпись)

(Ф.И.О.)

«__» ____________ 20__ год

Ф.И.О. исполнителя тел. N ______________

Электронный текст документа
подготовлен АО «Кодекс» и сверен по:

Учет. Налоги. Право с приложением
«Официальные документы»,
N 33, 8-14 сентября 2015 года

Обновлен порядок проведения обязательных медосмотров работников

Минздрав России внес изменения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13 декабря 2019 г. № 1032н «О внесении изменений в приложения № 1, 2 и 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда») в приложения № 1, № 2 и № 3 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 12 апреля 2011 г. № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда». Приказ № 1032н вступил в силу 7 января 2020 года, за исключением подпункта 21 пункта 3, вступающего в силу с 1 июля 2020 года.

Новым приказом существенно расширен перечень действий при проведении предварительных и периодических осмотров всем обследуемым. Теперь должны проводиться анкетирование работников, расчет индекса массы тела, измерение артериального давления, определение уровня холестерина в крови, исследование уровня глюкозы в крови, определение сердечно-сосудистого риска, измерение внутриглазного давления при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра, начиная с 40 лет.

Одной из целей проведения периодического медицинского осмотра теперь является формирование групп риска по развитию заболеваний, препятствующих выполнению поручаемой работнику работе.

В соответствии с внесенными изменениями при проведении предварительного или периодического осмотра могут учитываться результаты ранее проведенных (не позднее одного года) предварительного или периодического осмотра, диспансеризации, иных медицинских осмотров, подтвержденные медицинскими документами работника, за исключением случаев выявления у него симптомов и синдромов заболеваний, свидетельствующих о наличии медицинских показаний для повторного проведения исследований и иных медицинских мероприятий в рамках предварительного или периодического осмотров, диспансеризации, иных медицинских осмотров.

Также закреплено право медицинских организаций, проводящих предварительные или периодические осмотры, получать в целях уточнения диагноза необходимую информацию о состоянии здоровья лица, поступающего на работу (работника), с использованием медицинской информационной системы из медицинской организации по месту жительства или прикрепления работника.

На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации паспорт здоровья более не оформляется, а для прохождения предварительного медицинского осмотра более не требуется предоставление работником паспорта здоровья, но помимо направления, паспорта, удостоверяющего личность, решения врачебной комиссии, проводившей психиатрическое обследование (в случаях, предусмотренных законодательством), теперь также необходимо предоставить СНИЛС. Лицо, поступающее на работу, вправе предоставить и выписку из своей медицинской карты из медицинской организации по месту жительства и (или) по месту прикрепления.

Приказом № 1032н конкретизировано, каким образом указывается результат медицинского осмотра в заключении: помимо информации о том, выявлены или не выявлены медицинские противопоказания, необходимо перечислить вредные факторы или виды работ, в отношении которых выявлены медицинские противопоказания (в случае если они выявлены), а также указать группу здоровья работника.

Заключение по результатам предварительного осмотра теперь оформляется в четырех, а по результатам периодического – в пяти экземплярах, но выдается не сразу после завершения осмотра, как это было ранее, а не позднее 5 рабочих дней.

Медицинские организации теперь вправе предоставлять информацию о состоянии здоровья работников, в том числе о результатах осмотра, с письменного согласия работника в ФСС по письменному запросу.

Также теперь медицинские организации выдают работнику на руки выписку из медицинской карты, а также с согласия работника направляют копию выписки в медицинские организации по месту жительства или прикрепления работника.

С 1 июля 2020 года работники, имеющие заключения о предварительном диагнозе профессионального заболевания, должны будут направляться в центры профпатологии в течение 1 месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией.

Также с 1 июля 2020 года устанавливается возможность прохождения обязательных периодических осмотров работниками, имеющими общий трудовой стаж работы 5 лет и более, при расположении объекта проведения работ в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях. Такие медицинские осмотры будут проводиться мобильными медицинскими бригадами врачей-специалистов центров профпатологии, в том числе с использованием мобильных медицинских комплексов.

Медосмотры: медицинская книжка работника и личная ответственность руководителя

Федеральный закон от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» не дает повода к разночтению: в статье 34 «Обязательные медицинские осмотры» сказано, что работники… обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры. Индивидуальные предприниматели и юридические лица обязаны обеспечивать условия, необходимые для своевременного прохождения медицинских осмотров работниками.

Каких специалистов должен посетить медицинский работник, прежде чем приступить к работе (поскольку без прохождения медосмотров на основании все того же ФЗ-52 он не может быть допущен к выполнению служебных обязанностей) сказано в Приказе Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 12 апреля 2011 г. N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры…»

Приказ вступил в силу с 1 января 2012 года. Однако до сих пор он еще не прочитан руководителями клиник косметологии до конца. По старой традиции они заглянули в перечень, нашли пункт, который касается медработников (в приказе №302н это пункт 17 Приложения 2) и решили, что этого достаточно.

Те, у кого хватило терпения долистать Приложение 2 до конца, обнаружили, что нет — не достаточно. Действительно, в примечании к приложению указаны и другие виды осмотров.

Медосмотры медицинских работников

Медицинские работники проходят:

При поступлении на работу:

  • рентгенография грудной клетки;
  • исследование крови на сифилис;
  • мазки на гонорею;
  • исследование на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф (в дальнейшем — по эпидпоказаниям);
  • исследования на гельминтозы (в дальнейшем — не реже раза в год либо по эпидпоказаниям);
  • мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (в дальнейшем — один раз в 6 месяцев);
  • 1 раз в год осмотр дерматовенеролога, оториноларинголога, стоматолога и инфекциониста (по рекомендации).

При проведении и предварительных (перед поступлением на работу), и периодических (то есть ежегодных) медосмотров медработник сдает клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ), клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка), проходит электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких, биохимический скрининг: определение содержания в сыворотке крови глюкозы, холестерина.

Далее следуют осмотры врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога.

Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследований не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ молочных желез.

Все медицинские работники в обязательном порядке должны быть привиты согласно Национальному календарю прививок, утвержденному Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н.

Может ли работник пройти медицинский осмотр самостоятельно и достаточно ли просто иметь на рабочем месте медицинскую книжку?

Нет. Сама система медосмотров должна быть организована руководителем и подтверждаться определенными документами.

Об этом сказано в приказе Минздравсоцразвития №302н, но подробнее — в Письме территориального управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве «О применении приказа Минздравсоцразвития России №302н от 12 апреля 2011 г.»

Проведение в клинике или салоне красоты с медицинской лицензией программы медосмотра начинается с того, что руководитель составляет список контингента сотрудников, имеющихся в его учреждении, и направляет его в территориальный орган Роспотребнадзора.

Список этот утверждается в Роспотребнадзоре, и на его основании можно заключать договор с организацией, которая имеет лицензию на вид деятельности «медицинские осмотры (предварительные, периодические)».

Далее проходит сама процедура медосмотра работников, и по ее итогам та медицинская организация, которая их проводила, в течение месяца обобщает результаты и составляет заключительный акт.

По сути, в нем есть в структурированном виде все, что и в самой медицинской книжке, только в акте это можно прочитать, тогда, как в медкнижке обычно неаккуратно проставлены печати и неразборчивы подписи врачей. Поэтому так много липовых, поддельных книжек — велик соблазн, все равно никто ничего в них не разбирает…

Бывший главный санитарный врач, широко известный в медицинских (и не только!) кругах, Г.Онищенко уверял, что медкнижка — самый подделываемый в России документ.

Итак, заключительный акт — это вся информация о каждом из работников, прошедшем осмотр.

В нем указывается:

  • дата выдачи заключения;
  • фамилия, имя, отчество, дата рождения, пол лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование работодателя;
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), должности (профессии) или вида работы;
  • наименование вредного производственного фактора(-ов) и (или) вида работы;
  • результат медицинского осмотра (медицинские противопоказания выявлены, не выявлены);
  • заключение подписывается председателем медицинской комиссии с указанием фамилии и инициалов и заверяется печатью медицинской организации, проводившей медицинский осмотр.

Такой акт составляется на каждого работника, который был направлен на медосмотр. В целом по организации составляется общий акт, и вот уже в нем вся информация содержится полностью:

  • наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • дата составления акта;
  • наименование работодателя;
  • общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
  • численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
  • список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
  • численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
  • список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
  • численность работников, не имеющих медицинских противопоказаний к работе;
  • численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
  • численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
  • численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
  • численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
  • численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
  • численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
  • список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
  • перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);
  • перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
  • результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
  • рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Обратите внимание на последнее — этот самый комплекс может проверить и трудовая инспекция!

При проверке соблюдения санэпидрежима в клинике или салоне красоты представители Роспотребнадзора также вправе сверить список работников по заключительному акту со списком контингента.

Да, мы с вами ведь еще не уточнили, что должно быть указано в списке контингента, который составляет работодатель для того, чтобы утвердить в Роспотребнадзоре:

  • наименование работодателя;
  • форма собственности и вид экономической деятельности работодателя по ОКВЭД;
  • наименование медицинской организации, фактический адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
  • вид медицинского осмотра (предварительный или периодический);
  • фамилия, имя, отчество лица, поступающего на работу (работника);
  • дата рождения лица, поступающего на работу (работника);
  • наименование структурного подразделения работодателя (при наличии), в котором будет занято лицо, поступающее на работу (занят работник);
  • наименование должности (профессии) или вида работы;
  • вредные и (или) опасные производственные факторы, а также вид работы в соответствии с утвержденным работодателем контингентом работников, подлежащих предварительным (периодическим) осмотрам.

Паспорт здоровья

Важно! При проведении медосмотра в организации, которая взяла на себя эту обязанность, на проходящего медосмотр работника заводится амбулаторная карта. С мая 2015 года это форма N 025/у «Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях», утвержденная Приказом Минздрава России от 15.12.2014 N 834н.

В приказе Минздравсоцразвития №302н, который вступил в силу в 2012 году, уже упоминается Паспорт здоровья, но вот проверять его контролирующие органы (в частности, Роспотребнадзор) стали недавно. Исключений для медработников частных клиник, в том числе и косметологических, нет: Паспорт здоровья не выдается только тем, кто прикреплен на медицинское обслуживание к ФМБА России.

У Паспорта здоровья должен быть номер, дата его заполнения. И этот документ постоянно хранится у работника, в организацию, которая проводит медосмотры, он сдается только на время их прохождения.

Штрафы за несоблюдение правил проведения медосмотров

И еще вопрос — кто платит за все? Ответ однозначный — юридическое лицо, которое заключает договор с организацией на проведение профилактических и периодических медосмотров. Тут в силу вступает Гражданский кодекс: Исполнитель обязуется сделать, Заказчик обязуется оплатить. Заказчиком медосмотра является кто? Клиника или салон красоты с медицинской лицензией.

И теперь о том, могут ли назначить штраф за несоблюдение правил проведения медосмотров.

О штрафах за медосмотры 2015 нам расскажет КоАП, статья 5.27.1 «Нарушение государственных нормативных требований охраны труда, содержащихся в федеральных законах и иных нормативных правовых актах Российской Федерации»:

Допуск работника к исполнению им трудовых обязанностей без … обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических (в течение трудовой деятельности) медицинских осмотров… влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от пятнадцати тысяч до двадцати пяти тысяч рублей; на юридических лиц — от ста десяти тысяч до ста тридцати тысяч рублей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *